San Agustín del Guadalix
LUDOTECA MUNICIPAL 2023/24


A TRAVÉS DE ESTE FORMULARIO PUEDES RESERVAR PLAZA PARA LA LUDOTECA MUNICIPAL DE SAN AGUSTÍN DEL GUADALIX – CURSO 2023/24 – (OCTUBRE 2023 A JUNIO 2024)

 

 

  • HORARIO: de 16 a 20 hs.
  • PRECIOS: 0,95€ por cada hora.
  • PLAZOS DE SOLICITUD:
    Nuevas Altas fuera del plazo establecido (siempre y cuando haya plazas disponibles): DIEZ DÍAS antes de la fecha de inicio del servicio
    Modificaciones de Horarios: CINCO DÍAS antes de la fecha de inicio del servicio
    Bajas: ANTES DEL DÍA 15 del mes anterior a la baja
  • El grupo mínimo para poder realizar la actividad deberá ser de 8 niños/as en cada franja horaria y en cada uno de los colegios.

 


SELECCIONAR CENTRO:
Selecciona el centro donde se desea realizar el servicio:
INFANTA LEONORVIRGEN DE NAVALAZARZA

SELECCIONAR DÍAS Y HORAS:
Selecciona los días y las horas para las que quieres realizar la inscripción:
LUNES
De 16 a 17 hs.De 17 a 18 hs.De 18 a 19 hs.De 19 a 20 hs.
MARTES
De 16 a 17 hs.De 17 a 18 hs.De 18 a 19 hs.De 19 a 20 hs.
MIÉRCOLES
De 16 a 17 hs.De 17 a 18 hs.De 18 a 19 hs.De 19 a 20 hs.
JUEVES
De 16 a 17 hs.De 17 a 18 hs.De 18 a 19 hs.De 19 a 20 hs.
VIERNES
De 16 a 17 hs.De 17 a 18 hs.De 18 a 19 hs.De 19 a 20 hs.

TRASLADOS:
Puedes solicitar hasta cinco traslados:
TRASLADO 1
Actividad
Día
Lugar
Hora
Tipo de Traslado
TRASLADO 2
Actividad
Día
Lugar
Hora
Tipo de Traslado
TRASLADO 3
Actividad
Día
Lugar
Hora
Tipo de Traslado
TRASLADO 4
Actividad
Día
Lugar
Hora
Tipo de Traslado
TRASLADO 5
Actividad
Día
Lugar
Hora
Tipo de Traslado
INDICA LAS OBSERVACIONES QUE CREAS PERTINENTES SOBRE LOS TRASLADOS SOLICITADOS


DATOS PERSONALES DEL/A NIÑO/A
NOMBRE*
PRIMER APELLIDO*
SEGUNDO APELLIDO*
CURSO*
COLEGIO*
¿TIENE CARNET DE USUARIO?*
NÚMERO DE CARNET DE USUARIO
FECHA DE NACIMIENTO*
EDAD*
¿Padece alguna enfermedad y/o trastorno? ¿Tiene alergias, intolerancias alimentarias o dietas especiales? ¿Le cuesta controlar esfínteres? ¿Tiene necesidades educativas especiales? ¿Requiere alguna atención especial durante las actividades? ¿Padece algún síndrome o trastorno de conducta? ¿Toma medicación?*
En caso afirmativo, indicar cuál/es y la información que considere necesaria.

DATOS DEL SOLICITANTE:
NOMBRE Y APELLIDOS DE LA MADRE / PADRE / TUTOR 1*
DNI / NIE / PASAPORTE*
TELÉFONOS*
NOMBRE Y APELLIDOS DE LA MADRE / PADRE / TUTOR 2
DNI / NIE / PASAPORTE
TELÉFONOS
DOMICILIO*
MUNICIPIO*
CÓDIGO POSTAL*
PROVINCIA*
EMAIL DE LA MADRE / PADRE / TUTOR 1*
EMAIL DE LA MADRE / PADRE / TUTOR 2
Señala si te encuentras en alguna/s de estas situaciones acreditadas:* Estar en situación de vulnerabilidad socioeconómicaUnidad familiar en la que existan otras cargas relacionadas con los cuidados (Dependencia)Familia monoparentalVíctima de violencia de género o de otras formas de violencia contra la mujerNinguna de éstas


PERSONAS AUTORIZADAS PARA RECOGER AL MENOR
Si le va a recoger alguna otra persona, indicar quién/es:
NOMBRE Y APELLIDOS AUTORIZADO 1
DNI / NIE / PASAPORTE
TELÉFONOS
NOMBRE Y APELLIDOS AUTORIZADO 2
DNI / NIE / PASAPORTE
TELÉFONOS
IMPORTANTE: En caso de presentarse a la recogida del alumno en el Centro alguna de las personas de esta lista sin identificación previa, la Empresa se reserva el derecho de consultar con la familia para entregar al niño/a. No se entregará a ningún alumno sin autorización previa de los padres o tutores.


DATOS DE PAGO:
NÚMERO DE CUENTA BANCARIA* (IBAN, 24 dígitos)
BANCO*
TITULAR DE LA CUENTA BANCARIA*
DNI TITULAR DE LA CUENTA BANCARIA*

Quedo enterada/o de las condiciones de la actividad, acepto su normativa y autorizo expresamente a:
Los campos con * son obligatorios, no es posible enviar la solicitud sin completarlos. El formulario puede tardar unos segundos en enviarse; espera a recibir el mensaje de confirmación antes de cerrar la página. Si la solicitud no se envía, comprueba que has rellenado todos los datos correctamente.