En "La Guardería de Claudio Moyano" se realizarán diversos talleres adaptados a la edad de los participantes, para infantil y primaria

Periodo: del 7 al 30 de septiembre de 2021

DEVOLUCIONES: "Las cantidades abonadas no se devolverán bajo ningún concepto salvo suspensión del servicio."

Tipo de Inscripción*:
Socio AMPA*:
Horas por Semana*:


DATOS PERSONALES DEL/A NIÑO/A
Nombre y Apellidos del Niño*
Curso*
Fecha de nacimiento*
Edad*
¿Padece alguna enfermedad y/o trastorno? ¿Tiene alergias, intolerancias alimentarias o dietas especiales? ¿Le cuesta controlar esfínteres? ¿Tiene necesidades educativas especiales? ¿Requiere alguna atención especial durante las actividades? ¿Padece algún síndrome o trastorno de conducta? ¿Toma medicación?*
En caso afirmativo, indicar cuál/es y la información que considere necesaria.

DATOS DEL SOLICITANTE:
Nombre y apellidos de la madre / tutora*
DNI / NIE / Pasaporte
Teléfonos
Nombre y apellidos del padre / tutor*
DNI / NIE / Pasaporte
Teléfonos
Domicilio
Municipio
Código Postal
Provincia
Correo Electrónico Madre/Padre 1
Correo Electrónico Madre/Padre 2
Número de Cuenta Bancaria (24 dígitos)*:


PERSONAS AUTORIZADAS PARA RECOGER AL MENOR
En el supuesto de que mi/s hij@/s sean admitidos, AUTORIZO al niño/a a salir solo del colegio una vez finalizada la jornada.
Si le va a recoger alguna otra persona, indicar quién/es:
Nombre y apellidos autorizado 1
DNI / NIE / Pasaporte
Teléfonos
Nombre y apellidos autorizado 2
DNI / NIE / Pasaporte
Teléfonos




Quedo enterada/o de las condiciones de la actividad, acepto su normativa y autorizo expresamente a:
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