INSCRIPCIÓN DANCE CAMP 2025

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DIRECCIÓN DE CORREO ELECTRÓNICO VÁLIDA Y ACTIVA PARA CONTACTAR CON VOSOTROS EN TODO MOMENTO:*

DATOS DEL PARTICIPANTE:
Nombre*
Apellidos*
Fecha de nacimiento*
Localidad*
Provincia*
Dirección*
Colegio*
¿Sabe nadar?*
Talla de camiseta*
¿Lleva el participante teléfono móvil al campamento?*

CONOCIMIENTOS SOBRE FORMACIÓN EN DANZA:
Especifica qué estilos ha trabajado el participante, durante cuánto tiempo y dónde ha recibido dicha formación.
¿Cómo nos has conocido?*
Rellena el campo eligiendo una de las siguientes respuestas, si ninguna es la tuya, crea tu propia respuesta y cuenta cómo nos has conocido:
Indica cómo nos conociste*

DATOS DE PADRES O TUTORES:
Marcar si se trata de familia monoparental

MADRE, PADRE O TUTOR LEGAL (1):
Nombre*
Apellidos*
DNI*
Teléfono*
Correo electrónico en uso*

MADRE, PADRE O TUTOR LEGAL (2):
Nombre*
Apellidos*
DNI*
Teléfono*
Correo electrónico en uso*

DATOS DE CONTROL MÉDICO DEL PARTICIPANTE:
Persona de contacto en caso de urgencia:*
Teléfono*

¿Toma el participante alguna medicación?
Todos los medicamentos deberán ser entregados a la coordinadora del campamento en la salida junto con la posología y la tarjeta sanitaria, en una bolsa marcada con el nombre de la persona. Recordamos que no podemos dar ninguna medicación al participante que no sea autorizada y lleve él mismo. De la misma forma, hacemos hincapié en que sólo se acudirá al centro de salud en caso de fuerza mayor. Especifica para qué es la medicación, los horarios y las dosis establecidas para las tomas:

¿Es alérgico el participante?

Si el participante padece de alguna alergia, háznoslo saber en los siguientes campos; de lo contrario, la dirección de DANCE CAMP no se hará responsable.
INDICAR ALERGIAS (medicamentos, alimentos, plantas, animales u otras alergias)

¿El participante padece alguna enfermedad?

Si el participante padece de alguna enfermedad, háznoslo saber en los siguientes campos; de lo contrario, la dirección de DANCE CAMP no se hará responsable.
INDICAR ENFERMEDADES (asma, jaqueca, sonambulismo, hemorragias, dermatitis, diabetes u otras)

¿El participante sigue alguna dieta especial?

Si el participante sigue alguna dieta especial, háznoslo saber en los siguientes campos; de lo contrario, la dirección de DANCE CAMP no se hará responsable.
INDICAR DIETA (gluten, lactosa u otras)
Anota todo lo que debamos saber para un mejor conocimiento médico del participante (Escribir "NO" si no corresponde):

TRASLADO EN AUTOBÚS PARTICULAR:
Solicito plaza en el autobús particular desde la parada de:

PAGO:
Forma de pago (Transferencia):
El pago debe realizarse en la cuenta ES21 0049 0245 11 2010000162 (Banco Santander), indicando el nombre y los dos apellidos del participante.




Autorizo la toma y utilización de imágenes de mi hijo/a durante el Dance Camp 2025, con fines exclusivamente informativos y promocionales, y que podrán ser publicadas en la web y en las redes sociales de la empresa organizadora (www.culturalactex.com)


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